phẫu thuật kéo dài chân là gì?

Có 2 đối tượng thường phẫu thuật kéo dài chân:

– Đối với những người lệch chiều dài 2 chân từ 2- 3cm trở lên. Đối với những người lệch dưới 2-3 cm thì ưu tiên sử dụng độn giày.

– Người có tầm vóc thấp hoặc trung bình có nguyện vọng kéo dài chân nâng chiều cao.

có 2 đối tượng thường phẫu thuật kéo dài chân:

– Đối với những người lệch chiều dài 2 chân từ 2- 3cm trở lên. Đối với những người lệch dưới 2-3 cm thì ưu tiên sử dụng độn giày.

– Người có tầm vóc thấp hoặc trung bình có nguyện vọng kéo dài chân nâng chiều cao.

Phẫu thuật kéo dài chân ở đâu?

Hiện nay phẫu thuật kéo dài chân chỉ thực hiện tại 1 số trung tâm Chấn thương chỉnh hình lớn với số ít Bác sĩ có kinh nghiệm về kéo dài chân (số lượng này đếm trên đầu ngón tay).

– Kéo dài chân tại Hà nội: Bệnh viện TƯQĐ 108 – Đây là nơi có tác giả sáng chế khung kéo dài chân – Tiến sĩ Bác sĩ Nguyễn Văn Lượng

– Kéo dài chân tai Hồ Chí Minh: Bệnh viện CTCH thành phố.

It is a long established fact that a reader will be distracted by the readable content of a page when looking at its layout. The point of using Lorem Ipsum is that it has a more-or-less normal distribution of letters, as opposed to using ‘Content here, content here’, making it look like readable English. Many desktop publishing packages and web page editors now use Lorem Ipsum as their default model text, and a search for ‘lorem ipsum’ will uncover many web sites still in their infancy. Various versions have evolved over the years, sometimes by accident, sometimes on purpose (injected humour and the like).

It is a long established fact that a reader will be distracted by the readable content of a page when looking at its layout. The point of using Lorem Ipsum is that it has a more-or-less normal distribution of letters, as opposed to using ‘Content here, content here’, making it look like readable English. Many desktop publishing packages and web page editors now use Lorem Ipsum as their default model text, and a search for ‘lorem ipsum’ will uncover many web sites still in their infancy. Various versions have evolved over the years, sometimes by accident, sometimes on purpose (injected humour and the like).

It is a long established fact that a reader will be distracted by the readable content of a page when looking at its layout. The point of using Lorem Ipsum is that it has a more-or-less normal distribution of letters, as opposed to using ‘Content here, content here’, making it look like readable English. Many desktop publishing packages and web page editors now use Lorem Ipsum as their default model text, and a search for ‘lorem ipsum’ will uncover many web sites still in their infancy. Various versions have evolved over the years, sometimes by accident, sometimes on purpose (injected humour and the like).

It is a long established fact that a reader will be distracted by the readable content of a page when looking at its layout. The point of using Lorem Ipsum is that it has a more-or-less normal distribution of letters, as opposed to using ‘Content here, content here’, making it look like readable English. Many desktop publishing packages and web page editors now use Lorem Ipsum as their default model text, and a search for ‘lorem ipsum’ will uncover many web sites still in their infancy. Various versions have evolved over the years, sometimes by accident, sometimes on purpose (injected humour and the like).

kéo dài chân hay phẫu thuật kéo dài chân thực hiện ở những vị trí nào?

– Kéo dài chân có thể được thực hiện ở cẳng chân hoặc đùi. Việc quyết định kéo dài chân ở đâu tùy thuộc vào thực tế.

– Nếu bệnh nhân bị chênh lệch chiều dài 2 chân: Nếu ngắn ở đùi thì sẽ thực hiện kéo dài chân ở đùi. Nếu ngăn ở cẳng chân thì kéo dài chân ở cẳng chân.

– Tiến sĩ Bác sĩ Nguyễn Văn Lượng đang là người giữ kỷ lục về phẫu thuật kéo dài chân ở đùi và cẳng chân – 18 cm.

Đối với người kéo dài chân nâng chiều cao: Lựa chọn lý tưởng về kéo dài chân là thực hiện vừa kéo dài ở đùi và cẳng chân. Tuy nhiên, chi phí sẽ nhân đôi, thời gian điều trị cũng gấpđôi, nguy cơ tai biến cũng gần như nhân đôi. Vì vậy, đa số bệnh nhân sẽ chỉ thực hiện kéo dài ở cẳng chân hoặc ở đùi.

Kéo ở cẳng chân sẽ ưu điểm hơn kéo dài ở đùi vì:

– Mất máu ít hơn

– Thời gian mổ ít hơn

– Biến đổi trục của toàn bộ chi dưới sẽ ít hơn.

– Người được kéo cẳng chân sẽ nhìn cao hơn so với kéo dài đùi, bởi lẽ ranh giới của cẳng chân rõ hơn ở đùi, trong khi ranh giới trên của đùi không rõ ràng. Tương tự, khi một người khi đeo thắt lưng lên cao sẽ được người khác cảm thấy cao hơn so với khi đeo thắt lưng trễ.

phẫu thuật kéo dài chân có 4 phương pháp:

Kéo dài bằng khung cố định ngoài đơn thuần:

– Bệnh nhân phải đeo khung đến khi xương liền. Như vậy, thời gian đeo khung khoảng gần 1 năm nếu kéo dài khoảng 7 cm. Chính vì nhược điểm này, trong những năm 2011 tôi đã nghiên cứu phương pháp kéo dài chân bằng khung cố định ngoài kết hợp với đinh nội tủy và lần đầu tiên áp dụng thành công tại Bệnh viện 108.

👉 Kéo dài chân bằng khung cố định ngoài kết hợp đinh nội tủy (Phương pháp này được tôi nghiên cứu và đưa vào thực hiện tại BV 108 những năm 2011 ):

– Bệnh nhân được đóng 1 đinh nội tủy vào trong long ống tủy của xương đùi hoặc xương chày có tác dụng làm nòng khi kéo để xương không lệch trục, còn khung cố định ngoài có tác dụng kéo dài xương dần dần. Tuy nhiên, khác phương pháp 1 là khi xương được kéo đủ chiều dài, thường khoảng 2,5 – 3 tháng, thì bác sĩ sẽ bắt vít chốt ngang của đinh nội tủy, và tháo khung cố định ngoài. Bệnh nhân sinh hoạt thuận lợi, đi lại sớm hơn.

– Ưu điểm: Thời gian kéo dài chân ngắn khoảng 1mm/1ngày

Phẫu thuật kéo dài chân bằng đinh nội tủy tự dãn

– 1 đinh nội tủy đặc biệt được đóng vào trong ống tủy của xương chày hoặc xương đùi, xương được cắt rời. Sau đó, dưới tác dụng của một điều khiển bên ngoài, đinh sẽ tự động dãn dài dần ra và kéo xương dài dần.

– Ưu điểm: Bệnh nhân không phải đeo khung cố định ngoài, tránh dược sẹo do chân đinh của khung cố định ngoài, tránh được nguy cơ nhiễm khuẩn chân đinh, ít đau do chân đinh cố định ngoài.

– Nhược điểm: Chi phí rất đắt, gấp nhiều lần gần kéo theo phương pháp đinh nội tủy.

– Đường kính đinh tự dãn thường không phù hợp với xương chày của người Việt nam, nên thường được sử dụng để kéo dài đùi.

– Một số biến chứng vẫn có thể gặp như gãy đinh, kẹt đinh, tốc độ kéo dài không theo ý muốn, chênh lệch chiều dài 2 chân …

 Kéo dài chân bằng khung cố định ngoài kết hợp nẹp khóa là gì?

– Kéo bằng khung cố định ngoài kết hợp nẹp khóa là Phương pháp được Tiến sĩ Bác sĩ Nguyễn Văn Lượng nghiên cứu mới và đã áp dụng tại Bệnh viện 108 khoảng năm 2019.

– Bệnh nhân được lắp khung cố định ngoài để kéo dài đùi hoặc cẳng chân. Khi kéo dài chân đủ chiều dài (thường 2,5-3 tháng nếu kéo dài 7cm), bác sĩ sẽ bắt 1 nẹp khóa bắc cầu vị trí xương được kéo dài và khung được tháo ra.

– Phương pháp này được áp dụng ở trẻ em, ở người có xương biến dạng không đóng được đinh, hoặc ống tủy xương chày quá nhỏ không đóng được đinh nội tủy. Phương pháp này cũng được chúng tôi áp dụng kéo dài thành công ở đùi. Với phương pháp này, xương biến dạng có thể được vừa kéo dài vừa được chỉnh thẳng trục.

Khung kéo dài chân đang sử dụng tại Việt Nam tác giả là ai?

Hiện nay, khi kéo dài chân bằng khung cố định ngoài kết hợp đinh nội tủy; khung được sử dụng ở Việt nam có 2 loại:

👉 Khung Ilizarov: phức tạp khó vận hành sau mổ, nên tôi đã không còn sử dụng từ nhưng năm 2010-2011. Đây cũng là tiền đề để nghiên cứu tạo ra khung 2157.

👉 Khung kéo dài chân 2157 theo sáng chế 1257 của TS. Nguyễn Văn Lượng ( Dr Lượng ) Khung có cấu tạo đơn giản, bệnh nhân vận hành dễ dàng, khung đủ vững để kéo dài chân đến 11-12cm.

TẠI SAO NÊN THỰC HIỆN KÉO DÀI CHÂN TẠI BV 108?

Bệnh viện 108 có kinh nghiệm nhất Việt Nam vì:

👉 Có tác giả sáng chế khung kéo dài chân

👉 Có bác sỹ kinh nghiệm kéo dài chân thành công với số lượng bệnh nhân hang trăm bệnh nhân …

Kéo dài chân tối đa được bao nhiêu

– Kéo cẳng chân hoặc đùi nên vừa phải để cơ thể cân đối, tránh các biến chứng co rút gân cơ, liền xương kém. Kinh nghiệm của các tác giả trên thế giới và chúng tôi thấy rằng, nên kéo ở mức 25-30% chiều dài xương được kéo.

– Ca kéo cẳng chân dài nhất được chúng tôi thực hiện là 11 cm ở cẳng chân và cả cẳng chân và đùi là 18 cm.

– Ca kéo dài chân 18 cm đã liên truyền hình VTV

Kéo dài chân độ tuổi nào phù hợp

Kéo dài chân nên được thực hiện khi hết tuổi phát triển chiều cao, tức nên sau 18 tuổi. Kinh nghiệm của chúng tôi thấy rằng, tuổi kéo dài chân không nên quá 35 ở nữ và 40 ở nam